quinta-feira, 28 de março de 2013
Células-tronco no tratamento da disfunção erétil
Transplante de células-tronco mesenquimais cultivadas na superfície de malhas de nanofibras pode ser uma nova estratégia terapêutica contra a disfunção eréctil (DE), pós-prostatectomia, concluem os autores de um estudo que está para ser apresentado no 28th Annual EAU Congress ainda esta semana.
O estudo foi conduzido por um grupo de cientistas coreanos e receberá o 3º prêmio como melhor resumo em pesquisa não-oncológica no dia da abertura do congresso.
Durante a investigação, o grupo tinha como objetivo examinar a diferenciação de células-tronco mesenquimais humanas, cultivadas na superfície de malhas de nanofibras (nano-hMSCs), em células semelhantes a neurônios e também a reparação da disfunção eréctil, utilizando o transplante em torno do nervo cavernoso lesado (CN) de ratos.
"Os objetivos do estudo refletem uma necessidade muito pertinente, na prática atual da urologia", disse o principal autor da investigação Prof YS Song da Soonchunhyang University School of Medicine, na Coréia do Sul. "A disfunção erétil pós-prostatectomia é resultado de uma lesão do nervo cavernoso que fornece a entrada autonômica ao tecido erétil. Ele é uma complicação comum após a prostatectomia radical, que diminui a qualidade de vida do paciente."
"Apesar de avanços em equipamento e técnicas cirúrgicas reduzirem essa complicação, os pacientes ainda apresentam a disfunção erétil após prostatectomia radical", explicou.
No decurso do estudo, o polímero sintetizado era o electrospun em um tambor rotativo para preparar as malhas de nanofibras e hMSCs foram preparados e confirmados. Ratos Sprague-Dawley, de oito semanas de idade e do sexo masculino, foram divididos em 4 grupos com 10 animais em cada grupo, que incluía grupo com operação simulada (grupo 1), lesão CN (grupo 2), tratamento hMSCs após lesão do CN (grupo 3) e tratamento nano-hMSCs após lesão do CN (grupo 4). Imediatamente após a lesão do CN no grupo 4, nano-hMSCs cercaram o CN ferido. A resposta eréctil foi avaliada por estimulação do CN em 2 e 4 semanas. Depois disso, amostras de tecido do pênis foram colhidas e analisadas utilizando a análise morfológica e imunohistoquímica para nervos (nestina, tubulina βIII e Map2), endotélio (CD31, vWF) e músculo liso (actina de músculo liso).
Os resultados do estudo revelaram que, em 2 e 4 semanas, o transplante de nano-hMSCs aumentou os níveis de expressão de neuronal cavernoso, endotelial e fabricantes de músculos lisos mais do que somente com hMSCs.
Além disso, o nano-hMSCs aumentou a diferenciação neuronal de células-tronco mesenquimais mais que somente o hMSCs. Às 2 e 4 semanas, a porcentagem da área média de colágeno aumentou após lesão do CN e recuperou-se mais após o transplante de nano-hMSCs quando comparado somente com hMSCs.
Em 2 e 4 semanas, o grupo com lesão do CN apresentava a função eréctil significativamente menor do que o grupo sem lesão do CN (p <0,05). O grupo transplantado com hMSCs apresentou maior função eréctil do que o grupo de operação simulada (p <0,05), enquanto que o grupo transplantado com nano-hMSCs mostrou função eréctil maior do que o grupo com somente hMSCs (p <0,05).
Os autores do estudo concluíram que nano-hMSCs se diferenciam em células semelhantes a neurônios e seu transplante para a reparação da disfunção eréctil nos ratos com lesão CN. Estes resultados têm potencial elevado para o desenvolvimento de projetos de pesquisa seguintes.
"Os resultados da presente pesquisa podem ser um ponto de partida para investigar a aplicação clínica dos adipócitos autólogos, derivados de células-tronco mesenquimais cultivadas em nonofibra para o nervo cavernoso lesado, após prostatectomia radical", disse o professor Song.
"Isso é necessário para avaliar a eficácia e segurança das células-tronco mesenquimais transplantadas cultivadas na superfície de malhas de nanofibras contra a disfunção erétil pós-prostatectomia em pacientes com lesão do nervo cavernoso."
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