O luto é uma tristeza ou sentimento de pena profundos em decorrência de uma perda. A perda pode ser algo grande e pequeno. Pode ser de algo positivo ou negativo.
Causas
Exemplos de fatos que causam sofrimento incluem mudanças em:
•Emprego (novo, perda, promoção ou rebaixamento, aposentadoria)
•Relacionamentos (separação, divórcio, quando um filho sai de casa)
•Saúde (doença, ferimento, acidente)
•Fatos da vida (morte de amigo ou membro da família, perda de propriedade, mudança de casa ou de cidade)
O luto é um processo de sofrimento geralmente relacionado à morte de uma pessoa amada. Existem vários fatores que influenciam o modo como reagimos a perdas como a morte. Esses fatores incluem:
•Idade
•Saúde
•O quão repentina foi a perda
•Cultura
•Crenças religiosas
•Segurança financeira
•Vida social
•Antecedente de outras perdas ou eventos traumáticos
Cada um dos fatores acima pode aumentar ou diminuir a dor do luto. Tentar negar o sofrimento ou evitá-lo parece apenas criar mais problemas graves no futuro. Para atravessar o processo de luto de maneira saudável, é melhor entender o que é conviver com a perda.
Fases do luto:
Antes de uma pessoa em luto se sentir plena ou cicratizada, ela geralmente passa por 4 fases:
1. Choque. A pessoa se sente atordoada ou adormecida
2. Negação ou procura. A pessoa:
•Fica em estado de incredulidade
•Faz perguntas do tipo "porque isto aconteceu?" ou "porque eu não evitei isto?"
•Procura maneiras de manter a pessoa amada ou a perda consigo
•Pensa ver ou ouvir a pessoa perdida
•Apenas começa a sentir a realidade do ocorrido
3. Sofrimento e desorganização. A pessoa:
•Tem sentimentos como culpa, depressão, ansiedade, solidão, medo, hostilidade.
•Pode culpar qualquer um ou qualquer coisa pelo ocorrido, incluindo a si mesma
•Pode apresentar sintomas físico como dor de cabeça, dor de estômago, cansaço constante e falta de ar
•Afasta-se dos contatos sociais e da sua rotina
4. Recuperação e aceitação. A pessoa:
•Começa a olhar para o futuro em vez de se concentrar no passado.
•Ajusta-se à realidade da perda
•Desenvolve novos relacionamentos
•Desenvolve uma atitude positiva
segunda-feira, 26 de setembro de 2011
Insolação
O suor é o nosso ar condicionado natural. A medida que ele se evapora da nossa pele, ocorre o resfriamento do corpo. Porém, esse sistema pode falhar se nós expusermos excessivamente ao sol em dias quentes e úmidos. Isto pode levar à insolação e ao choque por calor que em alguns casos podem ser letal. A insolação demora para acontecer. Os fluídos e sais vitais para a saúde são perdidos à medida que as crianças e os adultos suam durante a prática de exercícios ou de atividades intensas. É fundamental beber grandes quantidades de líquidos não alcoólicos antes, durante e após a prática de exercícios em dias quentes. Por mais estranho que pareça, as pessoas que sofrem de insolação apresentam temperatura corporal baixa, normal ou levemente elevada. Sinais e sintomas
Os sinais e sintomas da insolação são:
•Pele fria e pegajosa
•Sudorese
•Boca seca
•Fadiga, fraqueza
•Tontura
•Dor de cabeça
•Náuseas e às vezes vômitos
•Câimbra
•Pulso fino e rápido
Os sinais de choque por calor são:
•Temperatura elevada (39ºC ou mais)
•Pele seca, quente e vermelha
•Falta de suor
•Respiração profunda e pulso rápido, seguidos por respiração superficial e pulso fino
•Pupilas dilatadas
•Confusão, delírios e alucinações
O choque por calor diferente da insolação, ocorre subitamente, sem sinais de alerta. Quando o sistema de esfriamento falha, a temperatura corporal se eleva rapidamente. Isso cria uma situação de emergência. Uma condição de doença crônica, como o diabetes, uso de álcool, vômitos ou diarréia, podem colocar crianças e adultos em risco de choque pode calor durante época de clima muito quente. O choque por calor em crianças não ocorre apenas por altas temperaturas e umidades, mas pela falta de ingestão adequada de líquidos. Prevenção
A insolação e o choque por calor podem se assim prevenidos:
•Não permaneça num carro fechado ou deixe alguém dentro do carro em dias quentes.
•Cuide-se ao ficar exposto ao sol. Aos primeiros sinais de insolação saia do sol ou sua temperatura continuará a subir.
•Não faça exercícios vigorosos nos horários mais quentes do dia. Prefira correr, andar ou se exercitar pela manhã ou no fim da tarde se a temperatura estiver acima dos 25ºC e a umidade alta, faça sua atividade física por menos tempo.
•Use roupas leves, frouxas e de algodão para que o suor possa se evaporar. Use chapéu ou boné.
•Beba grandes quantidades de líquido, especialmente se a sua urina estiver amarelo-escura, para repor o líquido que você perde suando. A sede é um sinal pouco confiável de que o corpo precisa de líquidos. Quando você se exercita, é melhor beber líquido em canudinho (chupar o líquido) do que tomá-lo em grandes goles.
•Beba água ou beba água com sal se você suar muito. (Adicione ½ colher de sal em ½ litro de água.) Bebidas como Gatorade e Maraton também são boas opções.
•Se você sentir muito calor tente se refrescar. Abra a janela, use o ventilador ou ligue o ar condicionado.
•Restrinja a sua permanência em banheiras de água quente ou hidromassagens a 15 minutos. Não as use quando estiver sozinho.
•Não beba álcool ou bebidas com cafeína, pois acelera a perda de líquidos.
•Fique fora do sol se você estiver tomando diuréticos, medicações antiespasmódicas ou que alterem o seus estado de ânimo. Verifique com seu médico quais são os mais seguros para você tomar.
•Não cubra os bebês com cobertores ou roupas pesadas. Eles não toleram o calor, pois suas glândulas sudoríparas não estão bem desenvolvidas.
•Algumas pessoas transpiram mais que outras. As que transpiram mais devem tomar mais líquidos durante o dia quente e úmido.
•Saiba reconhecer os sinais de insolação e choque por calor e não os ignore.
Os sinais e sintomas da insolação são:
•Pele fria e pegajosa
•Sudorese
•Boca seca
•Fadiga, fraqueza
•Tontura
•Dor de cabeça
•Náuseas e às vezes vômitos
•Câimbra
•Pulso fino e rápido
Os sinais de choque por calor são:
•Temperatura elevada (39ºC ou mais)
•Pele seca, quente e vermelha
•Falta de suor
•Respiração profunda e pulso rápido, seguidos por respiração superficial e pulso fino
•Pupilas dilatadas
•Confusão, delírios e alucinações
O choque por calor diferente da insolação, ocorre subitamente, sem sinais de alerta. Quando o sistema de esfriamento falha, a temperatura corporal se eleva rapidamente. Isso cria uma situação de emergência. Uma condição de doença crônica, como o diabetes, uso de álcool, vômitos ou diarréia, podem colocar crianças e adultos em risco de choque pode calor durante época de clima muito quente. O choque por calor em crianças não ocorre apenas por altas temperaturas e umidades, mas pela falta de ingestão adequada de líquidos. Prevenção
A insolação e o choque por calor podem se assim prevenidos:
•Não permaneça num carro fechado ou deixe alguém dentro do carro em dias quentes.
•Cuide-se ao ficar exposto ao sol. Aos primeiros sinais de insolação saia do sol ou sua temperatura continuará a subir.
•Não faça exercícios vigorosos nos horários mais quentes do dia. Prefira correr, andar ou se exercitar pela manhã ou no fim da tarde se a temperatura estiver acima dos 25ºC e a umidade alta, faça sua atividade física por menos tempo.
•Use roupas leves, frouxas e de algodão para que o suor possa se evaporar. Use chapéu ou boné.
•Beba grandes quantidades de líquido, especialmente se a sua urina estiver amarelo-escura, para repor o líquido que você perde suando. A sede é um sinal pouco confiável de que o corpo precisa de líquidos. Quando você se exercita, é melhor beber líquido em canudinho (chupar o líquido) do que tomá-lo em grandes goles.
•Beba água ou beba água com sal se você suar muito. (Adicione ½ colher de sal em ½ litro de água.) Bebidas como Gatorade e Maraton também são boas opções.
•Se você sentir muito calor tente se refrescar. Abra a janela, use o ventilador ou ligue o ar condicionado.
•Restrinja a sua permanência em banheiras de água quente ou hidromassagens a 15 minutos. Não as use quando estiver sozinho.
•Não beba álcool ou bebidas com cafeína, pois acelera a perda de líquidos.
•Fique fora do sol se você estiver tomando diuréticos, medicações antiespasmódicas ou que alterem o seus estado de ânimo. Verifique com seu médico quais são os mais seguros para você tomar.
•Não cubra os bebês com cobertores ou roupas pesadas. Eles não toleram o calor, pois suas glândulas sudoríparas não estão bem desenvolvidas.
•Algumas pessoas transpiram mais que outras. As que transpiram mais devem tomar mais líquidos durante o dia quente e úmido.
•Saiba reconhecer os sinais de insolação e choque por calor e não os ignore.
segunda-feira, 19 de setembro de 2011
Lipoaspiração
Lipoaspiração: quando reduzir as gorduras?
O Brasil é o segundo país no ranking de cirurgia plástica, perdendo apenas para os Estados Unidos. De acordo com a Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP), em 2008 foram 629 mil procedimentos, dos quais 91 mil lipoaspirações. Isso coloca a técnica de redução de medidas como a cirurgia estética mais realizada pelos brasileiros.
O procedimento surgiu na década de 1980, com a finalidade de diminuir peso e gordura localizada. Segundo o dr. Rolf Gemperli, cirurgião plástico do Hospital Israelita Albert Einstein, a região do corpo mais lipoaspirada é o tronco, que engloba dorso, culote e abdome, além da área interna das coxas e dos joelhos. Mas quase todas as partes do corpo podem passar pela cirurgia, com exceção das panturrilhas e dos tornozelos.
O momento ideal
A técnica, porém, não é milagrosa. Para a cirurgia realmente dar bons resultados, deve haver uma mudança de comportamento por parte do paciente
A lipoaspiração é indicada para quem tem gordura localizada em regiões em que sua redução é difícil mesmo com dieta e ginástica, como a cintura. “Essa retirada de gordura, além dos ganhos estéticos, pode trazer benefícios para a saúde, evitando que a obesidade leve a problemas como diabetes e níveis de colesterol altos”, explica o dr. Rolf.
A técnica, porém, não é milagrosa. Para a cirurgia realmente dar bons resultados, deve haver uma mudança de comportamento por parte do paciente, o que inclui dieta adequada, prática de exercícios físicos e drenagem linfática para a diminuição de peso e de gordura. De acordo com o Conselho Federal de Medicina, existe limite de retirada de gordura por lipoaspiração: 5% do peso corpóreo.
Segundo os especialistas, qualquer pessoa em boas condições de saúde pode se submeter à plástica. Antes, é claro, deve fazer exames pré-cirúrgicos e buscar um profissional experiente na técnica.
Após cirurgia bariátrica
Pessoas com obesidade mórbida, submetidas à gastroplastia, podem e até devem realizar o ato cirúrgico para corrigir excessos de pele e de gorduras após o emagrecimento. Essa seria uma forma de completar o tratamento.
Limite de idade
A cirurgia é indicada apenas após a puberdade, acima de 17 anos, pois o jovem tem maior facilidade para emagrecer e perder gordura localizada. No caso de obesidade na adolescência, esse procedimento pode estimular a perda de peso depois da cirurgia. A partir dos 45 anos, deve-se evitar grandes retiradas de gordura num único procedimento, pois a pessoa começa a perder a elasticidade da pele e corre maior risco de ter menor retração da pele e ficar com dobras cutâneas na região lipoaspirada.
Antes da gravidez
Quem pretende fazer lipoaspiração abdominal antes de engravidar deve estar atenta às orientações médicas: é importante preservar algum volume de gordura na região para não haver ruptura dessas fibras por falta de sustentação, na época da gravidez.
Lipoaspiração secundária
É possível fazer uma segunda lipoaspiração na mesma região, mas o procedimento precisa ser bem avaliado pelo médico para que não ocorram marcas, nem sequelas cicatriciais.
Cuidados essenciais
Não existe contraindicação para essa cirurgia plástica, apenas precaução e avaliação clínica prévias para detectar os possíveis riscos. “Por exemplo, pessoas que têm problemas sérios de saúde devem ponderar: o hipertenso sangra mais e o diabético tem dificuldade maior de cicatrização”, afirma o cirurgião plástico do Einstein.
Como todo ato cirúrgico, há riscos. Por isso é fundamental escolher um profissional experiente, especializado em cirurgia plástica, cujos resultados sejam conhecidos pelo paciente. Também é importante, para a segurança do paciente, mesmo para procedimentos mais simples, realizar a cirurgia dentro de um centro hospitalar. Eles oferecem - além da infraestrutura de salas cirúrgicas - serviços de emergência, laboratórios, exames de imagem, médicos de diferentes especialidades, banco de sangue e UTI, em caso de intercorrências.
Em primeiro lugar é preciso entender como é realizado todo o processo e o que se espera da cirurgia. É necessário fazer uma avaliação clínica rigorosa – exame de sangue, urina e ultrassonografia da cavidade abdominal, para ver se existe algum problema.
Durante
Para a segurança do paciente, é indicado o uso de anestesia geral. A cirurgia da lipoaspiração consiste na introdução de cânulas através de pequenas incisões sob a pele, de 0,5 centímetro. O procedimento pode demorar de 30 minutos a 4 horas. Essas cânulas destroem e aspiram a gordura, por meio de movimentos de vaivém, formando túneis que se assemelham a uma rede. Esses túneis são preenchidos por líquidos do próprio organismo, que serão absorvidos aos poucos, promovendo uma retração uniforme do tecido e, assim, obtendo a redução da gordura localizada.
Depois
Os resultados da lipoaspiração aparecem após 2 ou 3 meses da cirurgia, porque o inchaço começa a ceder depois de 30 dias.
Após o procedimento, o paciente deve tomar alguns cuidados:
tomar bastante água para garantir boa hidratação
manter alimentação leve e equilibrada
fazer repouso absoluto entre 5 e 7 dias
não tomar sol por 3 ou 4 meses nas áreas aspiradas, pois pode haver hiperpigmentação
evitar atividade física por 30 dias após a cirurgia
fazer drenagem linfática e seguir todas as recomendações médicas.
O Brasil é o segundo país no ranking de cirurgia plástica, perdendo apenas para os Estados Unidos. De acordo com a Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP), em 2008 foram 629 mil procedimentos, dos quais 91 mil lipoaspirações. Isso coloca a técnica de redução de medidas como a cirurgia estética mais realizada pelos brasileiros.
O procedimento surgiu na década de 1980, com a finalidade de diminuir peso e gordura localizada. Segundo o dr. Rolf Gemperli, cirurgião plástico do Hospital Israelita Albert Einstein, a região do corpo mais lipoaspirada é o tronco, que engloba dorso, culote e abdome, além da área interna das coxas e dos joelhos. Mas quase todas as partes do corpo podem passar pela cirurgia, com exceção das panturrilhas e dos tornozelos.
O momento ideal
A técnica, porém, não é milagrosa. Para a cirurgia realmente dar bons resultados, deve haver uma mudança de comportamento por parte do paciente
A lipoaspiração é indicada para quem tem gordura localizada em regiões em que sua redução é difícil mesmo com dieta e ginástica, como a cintura. “Essa retirada de gordura, além dos ganhos estéticos, pode trazer benefícios para a saúde, evitando que a obesidade leve a problemas como diabetes e níveis de colesterol altos”, explica o dr. Rolf.
A técnica, porém, não é milagrosa. Para a cirurgia realmente dar bons resultados, deve haver uma mudança de comportamento por parte do paciente, o que inclui dieta adequada, prática de exercícios físicos e drenagem linfática para a diminuição de peso e de gordura. De acordo com o Conselho Federal de Medicina, existe limite de retirada de gordura por lipoaspiração: 5% do peso corpóreo.
Segundo os especialistas, qualquer pessoa em boas condições de saúde pode se submeter à plástica. Antes, é claro, deve fazer exames pré-cirúrgicos e buscar um profissional experiente na técnica.
Após cirurgia bariátrica
Pessoas com obesidade mórbida, submetidas à gastroplastia, podem e até devem realizar o ato cirúrgico para corrigir excessos de pele e de gorduras após o emagrecimento. Essa seria uma forma de completar o tratamento.
Limite de idade
A cirurgia é indicada apenas após a puberdade, acima de 17 anos, pois o jovem tem maior facilidade para emagrecer e perder gordura localizada. No caso de obesidade na adolescência, esse procedimento pode estimular a perda de peso depois da cirurgia. A partir dos 45 anos, deve-se evitar grandes retiradas de gordura num único procedimento, pois a pessoa começa a perder a elasticidade da pele e corre maior risco de ter menor retração da pele e ficar com dobras cutâneas na região lipoaspirada.
Antes da gravidez
Quem pretende fazer lipoaspiração abdominal antes de engravidar deve estar atenta às orientações médicas: é importante preservar algum volume de gordura na região para não haver ruptura dessas fibras por falta de sustentação, na época da gravidez.
Lipoaspiração secundária
É possível fazer uma segunda lipoaspiração na mesma região, mas o procedimento precisa ser bem avaliado pelo médico para que não ocorram marcas, nem sequelas cicatriciais.
Cuidados essenciais
Não existe contraindicação para essa cirurgia plástica, apenas precaução e avaliação clínica prévias para detectar os possíveis riscos. “Por exemplo, pessoas que têm problemas sérios de saúde devem ponderar: o hipertenso sangra mais e o diabético tem dificuldade maior de cicatrização”, afirma o cirurgião plástico do Einstein.
Como todo ato cirúrgico, há riscos. Por isso é fundamental escolher um profissional experiente, especializado em cirurgia plástica, cujos resultados sejam conhecidos pelo paciente. Também é importante, para a segurança do paciente, mesmo para procedimentos mais simples, realizar a cirurgia dentro de um centro hospitalar. Eles oferecem - além da infraestrutura de salas cirúrgicas - serviços de emergência, laboratórios, exames de imagem, médicos de diferentes especialidades, banco de sangue e UTI, em caso de intercorrências.
Em primeiro lugar é preciso entender como é realizado todo o processo e o que se espera da cirurgia. É necessário fazer uma avaliação clínica rigorosa – exame de sangue, urina e ultrassonografia da cavidade abdominal, para ver se existe algum problema.
Durante
Para a segurança do paciente, é indicado o uso de anestesia geral. A cirurgia da lipoaspiração consiste na introdução de cânulas através de pequenas incisões sob a pele, de 0,5 centímetro. O procedimento pode demorar de 30 minutos a 4 horas. Essas cânulas destroem e aspiram a gordura, por meio de movimentos de vaivém, formando túneis que se assemelham a uma rede. Esses túneis são preenchidos por líquidos do próprio organismo, que serão absorvidos aos poucos, promovendo uma retração uniforme do tecido e, assim, obtendo a redução da gordura localizada.
Depois
Os resultados da lipoaspiração aparecem após 2 ou 3 meses da cirurgia, porque o inchaço começa a ceder depois de 30 dias.
Após o procedimento, o paciente deve tomar alguns cuidados:
tomar bastante água para garantir boa hidratação
manter alimentação leve e equilibrada
fazer repouso absoluto entre 5 e 7 dias
não tomar sol por 3 ou 4 meses nas áreas aspiradas, pois pode haver hiperpigmentação
evitar atividade física por 30 dias após a cirurgia
fazer drenagem linfática e seguir todas as recomendações médicas.
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